Врачи, лечащие бесплодие в Махачкале
врач уролог, андролог, сексолог, психотерапевт
Стаж работы 41 год
Сиражутдинович
врач уролог андролог
Стаж работы 10 лет
Абдуллатиповна
врач гинеколог
Стаж работы 35 лет
Ахмедовна
врач гинеколог
Стаж работы 15 лет
врач гинеколог
Стаж работы 13 лет
На сегодняшний день лечение бесплодия наиболее успешно, чем когда-либо ранее. Для этого необходимо выяснить первопричину диагноза
Современные методы диагностики и лечения женской и мужской бездетности приводят к тому, что при своевременном и грамотном лечении беременность наступает часто. Для того, чтобы лечить бесплодие важно выяснять причину. Потому требуется всестороннее обследование. Нужно осознавать, что диагностика бесплодия касается обоих супругов. Современная наука выяснила, что в половине случаев трудности с зачатием происходят по «вине» мужчины. Потому обследование проходят оба партнера.
Мужчинам в обязательном порядке необходимо пройти общеклиническое исследование эякулята, позволяющий оценить количество, жизнеспособность, активность и подвижность сперматозоидов.
В процессе обследования у женщины выясняют регулярность месячных, определяют наличие у нее овуляции.
Для женщин проводится УЗИ яичников, специальный анализ крови на гормоны.
Бесплодие – это патология в работе репродуктивной системы, характеризующаяся неспособностью сексуально активной пары, не использующей средства контрацепции, воспроизводству потомства.
Семейную пару считают бесплодной по истечении 1 года активной половой жизни и при условии занятия сексом не менее 1-2 раз в неделю.
Такой срок был определен, руководствуясь статистикой: примерно тридцать процентов женщин беременеют в первые три месяца регулярной половой жизни. Еще шестьдесят процентов супружеских пар узнают о беременности на протяжении шести-семи месяцев, а у десяти процентов женщин зачатие наступает в течение одного года. Потому, один год – достаточный срок для оценки плодовитости супружеской пары.
Широкая распространенность (15-20 % супружеских пар сталкиваются с проблемой ненаступления беременности в течении года совместной жизни) и высокая социальная значимость делают его одной из наиболее актуальных проблем, стоящих перед современной медициной.
- Регулярность половой жизни. Имеет место, приемлемая для зачатия частота, ритм и техника половой жизни. Считается, что для супругов достаточно 2 половых сношений в неделю без применения контрацептивов, чтобы в течение полугода возникла беременность. Чем реже половые контакты, тем меньше шансов встретится у сперматозоида и яйцеклетки. Длительное воздержание приводит к застою в органах малого таза и половых железах и различным другим проблемам.
- Имеет значение, какую смазку для интима вы используете. Смазывание влагалища перед половым актом тем, что под рукой, может быть вредным и снижать подвижность сперматозоидов, убивать их.
Комбинированные причины бесплодия, присущи обоим партнерам, бесплодной паре. При этом и женщина, и мужчина имеют проблемы со здоровьем в репродуктивной сфере. Или же причина бесплодия в одном из супругов.Причины бесплодия принято подразделять на три группы:
- Проблемы со стороны мужской половой системы;
- Проблемы со стороны женской репродуктивной системы;
- Комбинированные нарушения.
Выявление причины патологии и ответственный подход к выполнению всех врачебных рекомендаций в большинстве случаев помогают пациентам преодолеть заболевание и зачать ребенка.Примерно в половине случаев бесплодного брака «виновниками» являются мужчины. Мужским бесплодием называют совокупность факторов, лишающих мужчину возможности оплодотворить свою партнершу.
- аномалии развития, анатомические особенности строения половых органов;
- эндокринные заболевания и гормональные нарушения;
- токсические воздействия? приводящие к повреждению сперматогенного эпителия (радиация, химическое, температурное и др. воздействие);
- импотенция, эректильная дисфункция;
- расстройства эякуляции (ретроградная эякуляция, отсутствие эякуляции);
- ЗППП;
- воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
- наличие в организме аутоиммунных антител к сперматозоидам и другие иммунологические нарушения ;
- непроходимость семявыносящих протоков, придатков яичек.
В первую очередь выполняют анализ эякулята (спермы).
Для постановки правильного диагноза бесплодия необходимо подробное выяснение истории болезни, истории жизни (особенно периода полового созревания; выясняют имеется ли отягощенная наследственность, профессиональные вредности, служба в армии и тд.).
В первую очередь выполняют анализ эякулята (спермы). От того, в какой лаборатории и насколько верно сделан анализ, зависит тактика дальнейшей работы с пациентом.
Проводят осмотр врача, УЗИ органов мошонки, предстательной железы, иногда и полового члена, анализы крови на половые гормоны, на биохимию. Берут анализы мазка из уретры, мочи, сока простаты, обследования на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), бактериологические исследования.
Секреторное бесплодие, в основном, возникает у мужчины из-за аномалий развития, анатомических особенностей, эндокринных заболеваний и гормональных нарушений, токсических воздействий, приводящих к повреждению сперматогенного эпителия (радиация, химическое, температурное и др. воздействие), перекрута яичка и генетических причин. К бесплодию мужчины могут привести различные хронические заболевания, болезни половых органов.Диагноз “секреторная форма мужского бесплодия” это, когда вследствие разных причин яички не способны вырабатывать подвижные здоровые сперматозоиды, концентрация которых будет достаточной для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Диагноз “обтурационная форма мужского бесплодия” ставится, когда имеется препятствие, не позволяющее свободно попадать сперматозоиду из яичек в мочеиспускательный канал.
Блок-препятствие может находиться в самом яичке, в придатке, в семявыносящем протоке. В качестве такого препятствия могут выступать спайки после перенесенных инфекций или воспаления, послеоперационные рубцы, наличие опухоли либо кисты половых органов или тех органов, которые расположены рядом. Непроходимость создает отсутствие или сужение участка семявыносящего тракта.
На протяжении почти 30 лет в Клинике профессора Азизова помогают успешно осуществлять свою мечту многим людям, родить полноценного собственного ребенка.
Курс лечения подбирается по выявленной причине бесплодия, по стадии болезни, осложнений, сопутствующих заболеваний и состояний.
Курс лечения мужского бесплодия состоит из нескольких этапов (разработанных в нашей Клинике).
Первый этап – лечение непосредственно в Клинике профессора Азизова продолжительностью до 30 дней.
Проводятся внутримышечные, внутривенные уколы, капельницы (не менее 4-5 медикаментов в одной капельнице) в зависимости от выставленного диагноза и сопутствующей патологии.
Антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные, антиоксиданты, витамины, адаптогены, тканевые препараты, стимуляторы иммунной системы, стимуляторы половой активности и выработку сперматозоидов, другие медикаменты с доказанной эффективностью.
Широко применяются Физиопроцедуры (не менее 40-50 процедур на курс лечения) такие, как Лазеротерапия, Индуктотермия, Магнитотерапии, КВЧ, ЛОД терапия (вакуум массаж), Акватон, Фототерапия, Амплипульс, Токи Дарсоньваля, Электрофорез с лекарственными препаратами, лазерное облучение крови, Аутогемотерапия и другие.
Второй этап также может быть организован в Клинике профессора Азизова в Махачкале.
Это Массаж, Грязелечение, Кишечные процедуры, Гирудотерапия, Пчелоужаление и другие методы из нетрадиционной, народной медицины. Лечение травами, продуктами пчеловодства и другими биологически активными веществами.
Мы лечим бесплодие после обстоятельной консультации, по результатам анализов и обследования
Для посещения врача, приема процедуры можно подобрать удобное для вас время, с 09:00 по 17:00. Если вы хотите продолжать работать, совмещая повседневный обычный рабочий ритм с лечением, можно уложиться в 1 час времени, принять все предписания врача во время перерыва или сразу после работы. Желающие могут оставаться в дневном стационаре или находится в Клинике на все время лечения (все удобства для этого есть); так ваше лечение и отдых будет более полноценным.
В Клинике профессора Азизова проводится диагностика и лечение бесплодия любой этиологии.
Цены на диагностику и лечение в в нашей Клинике в Махачкале более подробно можно узнать здесь же на нашем сайте azizov.ru, в разделе ЦЕНЫ, или позвонив в Клинику профессора Азизова по телефону +7 989 457-08-53. При курсовом лечении в Клинике существуют скидки до 50 %.
То обстоятельство, что вы читаете эту информацию посетили сайт Клиники профессора Азизова в Махачкале говорит о том, что вас интересуют вопросы лечения бесплодия.
Мы постараемся помочь вам добиться того, чтобы долгожданная беременность наступила в ближайшее время!
Каждый разумный человек хочет не только самому как можно дольше оставаться молодым, красивым, здоровым, но и заботиться о близких, оставить после себя здоровое потомство.
ВИДЫ И ФОРМЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ.
У женщин различают: первичное и вторичное бесплодие.
- Первичное бесплодие – беременность у женщин, живущих половой жизнью и не применяющих противозачаточные средства, ни разу не наступала.
- Вторичное бесплодие – у женщин ранее была одна или несколько беременностей, но при повторном желании забеременеть у них ничего не получается, беременность не наступает в течение двух лет.
Как мы выше говорили, период, после которого стоит обращаться за медицинской помощью, равен 12 месяцам регулярной половой жизни.
Неспособность женщины к беременности и родам в детородном возрасте бывает абсолютной, когда беременность невозможна (грубые врожденные изменения половых органов, отсутствие или крайняя степень недоразвития матки, отсутствие яичников и др.), и относительной, когда в связи с определенными причинами беременность невозможна, но может наступить после устранения этих причин.
Женское бесплодие бывает врожденным (различные пороки развития) и приобретенным (вследствие гинекологических заболеваний и разнообразных факторов среды). Отдельное место занимает эндокринное бесплодие, обусловленное дисфункцией одной или нескольких эндокринных желез.
Основные причины бесплодия женщин – аномалии и пороки развития женского полового аппарата; эндокринные нарушения; воспалительные заболевания органов малого таза; иммунологические факторы; эндометриоз; туберкулез женских половых органов; генные, хромосомные нарушения; производственные и бытовые интоксикации; психические или неврологические расстройства; применение нерациональной терапии и некоторых лекарств, отрицательно действующих на процесс зачатия или вызывающие нарушение развития зародыша.
Бесплодие у женщин может быть физиологическим – из-за отсутствия овуляции в детском и старческом возрасте, в периоде лактации. Имеются данные, что значительные отклонения в физиологических функциях организма могут быть вызваны психогенными факторами.
Очень часто зачатие у женщины не происходит из-за нарушения созревания яйцеклетки.
Подобное состояние в основном происходит, когда имеет место гормональный дисбаланс.
Нарушения гормонального характера негативно влияют и на процесс созревания яйцеклетки и провоцирует нарушения овуляции, а также функции желтого тела. Гормональные нарушения происходят как следствие нарушений в гипофизе, в гипоталамусе, в щитовидной железе, в надпочечниках. В случае, если именно эндокринные нарушения являются причиной бесплодия, в процессе терапии врач назначает средства, которые восстанавливают гормональный баланс и стимулируют созревание яйцеклетки.
Признаки эндокринного бесплодия многообразны. Наиболее частые из них – различные нарушения менструального цикла (аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, гипоменструальный синдром и др.), гирсутизм, вирилизация, различные эндокринопатии, нарушения обмена веществ.
Нередко к бесплодии приводят поражения щитовидной и поджелудочной желез, а в некоторых случаях – нарушения функции надпочечников.
Для установления эндокринного бесплодия, проводят гормональные исследования, включающие определение в плазме крови лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, дигидроэпиандостерона (ДЭА), тестостерона и прогестерона во время менструального цикла (на 3-5 день, в середине цикла и во второй его фазе).
Исследуют функцию щитовидной железы и надпочечников. Функция щитовидной железы необходимо проверять у всех больных при отсутствии овуляции, так как незначительные ее расстройства могут клинически не проявляться. Важно не пропустить слабо выраженный гипотиреоидизм. Поэтому, кроме пробы на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), необходимо измерить в сыворотке крови и содержание тиреотропирилизинг-фактора (ТРФ), или тиролиберина.
Определяют 17-КС в моче у пациенток для выявления причины бесплодия на почве нарушения функции надпочечников.
Часто причиной бесплодия у женщин является появление в яичниках большого числа маленьких кист – синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – представляющих собой пузырьки, в которых собирается жидкость. СПКЯ развивается на фоне высокого содержания в крови мужских гормонов, и проявляется как следствие нарушений созревания яйцеклеток.
Причиной ненаступления беременности могут быть и иммунные нарушения организма как в целом, так и в шейке матки.
Также ненаступление беременности может быть вызвано биологической несовместимостью супругов, когда иммунная система женщины считает яйцеклетку или сперматозоиды чужеродным телом и, соответственно, начинает уничтожать их.
Патология матки и шейки матки, часто встречаемая причина отсутствия беременности у женщин. Такие изменения могут появляться после перенесенных ЗППП, воспалительных заболеваний женской репродуктивной сферы, как последствие операции.
Иногда бесплодие у женщин возникает как следствие генетических причин.
Различают также труднообъяснимые случаи бесплодия, когда не установлены данные об этиологии бесплодия. У большинства таких женщин не обнаружены явные причины, препятствующие наступлению беременности.
Под действием повышенных нагрузок, стрессов, окружающей среды гормональный фон организма меняется, но эту ситуацию можно исправить с помощью специально подобранной схемы терапии
Препятствием для наступления беременности или причиной нарушения ее развития может быть доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани матки (миоматоз). Миоматоз способен изменять гормональный статус организма. Бесплодие у женщин может быть следствием различных пороков развития труб, матки или яичников, имеющихся нарушений иммунной системы организма.
К бесплодию женщин приводят врожденные морфологические аномалии различных отделов половой системы (аплазия влагалища, наличие перегородки, удвоение влагалища, матки, отсутствие отверстия в девственной плеве и др.)
Эндометриоза – разрастания эндометрия за пределами матки ее слизистого слоя. Эндометриоз выявляется у 25-30% больных, страдающих бесплодием. Эндометриоз шейки матки может привести к появлению рубцов и вызвать стеноз шейки, затрудняя продвижение сперматозоидов через цервикальный канал в верхние отделы половых путей. Если очаги эндометриоза располагаются в маточных трубах, то вследствие проявления рубцов трубы теряют свои функции, это приводит к непроходимости маточных труб .
Одной из причин бесплодия у больных эндометриозом с нормальным двухфазным менструальным циклом и проходимыми маточными трубами являются дисфункции многокомпонентной иммунной системы.
Нередко причиной бесплодия у женщины становится патология маточных труб, киста яичника, нарушение взаимодействия в шейке матки слизи со сперматозоидами.
Патология маточных труб может приводить к непроходимости их, это трубное бесплодие. У здоровой женщины сперматозоиды продвигаются по маточным трубам и в итоге попадают к яйцеклетке. Обратно по трубам в матку движутся оплодотворенные яйцеклетки. Когда маточные трубы склеиваются, либо закупориваются, то движение яйцеклетки затрудняется, или вообще останавливается.
Приступают к исследованию проходимости маточных труб тогда, когда результаты бактериологического обследования, ПЦР, клинического анализа крови исключают наличие активного воспалительного процесса и инфекций половой сферы.
Причина трубного бесплодия – следствие воспалительных процессов, эндокринных нарушений и других факторов. Поражения маточных труб, после перенесенного воспаления, превалируют среди других причин бесплодия. Воспаления могут возникать после перенесенных заболеваний, передающихся половым путем, а также в результате послеабортных и послеродовых воспалений.
Нарушения функции маточных труб, кроме воспалительных заболеваний половых органов, могут быть обусловлены общим или пельвиоперитонитом, аппендэктомией, миомэктомией, резекцией яичников, полипами, эндометроиозом маточных труб и другими формами эндометриоза внематочной локализации. Перитонеальное бесплодие является результатом спаечных процессов в малом тазу, иногда даже и при сохраненной трубной проходимости в одной или обеих маточных трубах. Оно может развиваться и как следствие спаечного процесса в малом тазе после гидротубаций.
Эндокринные факторы могут нарушать перистальтику маточных труб. Генитальные формы туберкулеза могут приводить к бесплодию. Трубное бесплодие может развиться из-за опухолей матки и яичников, нарушающих деятельность труб либо механически их сдавливающих.
Психо-эмоциональные напряжения, нервные факторы, стрессовые ситуации оказывают отрицательное влияние на процесс оплодотворения, вызывая нарушение сокращения мышц или движения ресничек маточных труб. На почве хронического психологического стресса по поводу бесплодия может возникнуть как спазм мускулатуры труб, так и слишком бурная или замедленная ее перистальтика, которая затрудняет зачатие и даже может вызвать стойкое бесплодие..
Для исследования проходимости труб, проводят гистеросальпингографию (ГСГ), дающую информацию о спаечных процессах в малом тазу. Если результаты гистеросальпингографии не дают полной информации, объясняющие причину бесплодия, производят лапароскопию. Этот метод наиболее информативен для оценки проходимости маточных труб, благодаря визуальному исследованию органов малого таза. С его помощью можно также определить состояние стенки маточных труб, мышечную активность, подвижность труб и ресничек. Лапароскопия позволяет непосредственно обследовать ткани, вовлеченные в воспалительный процесс, взять материал для бактериологических или гистологических исследований прямо из очага воспаления, что повышает точность диагностики. Лапароскопия показана больным, страдающим бесплодием более двух лет.
Одновременно с лапароскопией производят и гистероскопию (при подозрении на аномалии полости матки или другой внутриматочной патологии).
Правильная диагностика и успешное лечение бесплодия в совместной работе женского и мужского врача.В консилиуме специалистов Клиники, задействованных в лечебно-диагностический процесс, обсуждаются все этапы обследования (анализы, УЗИ, инструментальные методы…), и все этапы лечения. Сбор анамнеза и объективное обследование важно проводить для обоих супругов (супруги должны обследоваться одновременно) независимо от предъявляемых жалоб. Установить наиболее вероятные причины бесплодия при совместном обследовании обоих супругов легче. Врач, решающий вопрос бесплодия в супружестве, проводит с ними беседу, знакомит их с планом, объемом обследования, обосновывает его мотивы. Диагностические исследования включают сбор анамнестических данных, объективное обследование. При этом основной упор делается на те результаты, которые могли бы объяснить причины бесплодия.
Перед тем, как начать лечение, специалисты Клиники в Махачкале в деталях обсуждают план обследования и лечения с супругами и обосновывают выбор того или иного варианта.Врачи Клиники профессора Азизова находятся в постоянном контакте с коллегами, врачами других специальностей (эндокринологами, физиотерапевтами, лаборантами, узиологами, неврологами, психотерапевтами, иммунологами генетиками,), для консультаций и консилиумов, в выборе тактики диагностики и лечения. Это делается для того, чтобы максимально использовать репродуктивный потенциал пациента и добиться в начале оплодотворения, а затем и рождения здорового ребенка. Действие нагрузок, стрессов, окружающей среды меняет гормональный фон организма, но и эту ситуацию можно исправить с помощью специально подобранной схемы терапии. Важно понимать, что любые попытки самостоятельно избавиться от бесплодия могут стать причиной развития серьезных осложнений и побочных эффектов. Именно поэтому составлением курса лечения должен заниматься только опытный специалист в сфере репродуктивной медицины.
В клинике профессора Азизова есть все необходимое, для диагностики и лечения бесплодия. Мы будем рады помочь Вам в решении Вашей проблемы.
Программа терапии супружеской пары составляется индивидуально, с учетом причины заболевания, возраста, пола больного и результатов всех проведенных обследований и анализов.
Основные цели лечения:
- восстановление детородной функции пациента с применением консервативных или хирургических методов (диетотерапия, фитотерапия, физиотерапия, медикаментозное лечение, гормональная терапия, не традиционные методы лечения, лапароскопические операции и др.);
- применение репродуктивных технологий в тех ситуациях, когда естественное зачатие не представляется возможным (ЭКО, внутриклеточные инъекции сперматозоидов, внутриматочная инсеминация, суррогатное материнство и др.).
Решение проблемы бесплодия – это трудоемкий процесс, требующий не только четкого соблюдения врачебных рекомендаций, но и значительных временных затрат. Для того, чтобы повысить эффективность традиционного лечения и форсировать процесс выздоровления, рекомендуется включать в стандартную схему терапии методы альтернативной медицины.
К числу наиболее эффективных народных средств, применяемых при лечении бесплодия, относят:
- физиотерапия;
- акупрессура (точечный массаж), рефлексотерапия;
- использование продуктов пчеловодства (прополиса, пчелиного яда, меда, маточного молочка, цветочной пыльцы);
- использование медицинской пиявки;
- фитотерапия.
ЛЕЧАТ БЕСПЛОДИЕ В МАХАЧКАЛЕ:
врач уролог, андролог, сексолог, психотерапевт
Стаж работы 41 год
Сиражутдинович
врач уролог андролог
Стаж работы 10 лет
Абдуллатиповна
врач гинеколог
Стаж работы 35 лет
Ахмедовна
врач гинеколог
Стаж работы 15 лет
врач гинеколог
Стаж работы 13 лет
2018-10-12